Pregunta
¿Puede una mujer tener un embarazo ectópico, si no tiene el útero?
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Respuesta
Es sumamente raro; entre 1985 y 2018 solo se han registrado 58 casos en los cuales se ha presentado un embarazo ectópico después de una histerectomía subtotal, es decir, una cirugía en la cual se extrae una parte del útero (cuerpo) y se conserva el cuello uterino.
En los casos documentados se describen tres posibles causas. En primer lugar, la presencia de una fístula o comunicación anormal entre dos órganos, en este caso, entre la vagina y la cavidad abdominal. En segundo lugar, se produce cuando los ovarios y las trompas uterinas se acercan a la entrada del canal vaginal, especialmente cuando la histerectomía se realiza a través de la vagina. La tercera causa, como se mencionó anteriormente, es una histerectomía subtotal, donde el cuello uterino se conserva, este permanece permeable y facilita el paso de los espermatozoides a la cavidad abdominal.
Este riesgo es inexistente para las personas que han sido sometidas a una histerectomía total, es decir, cuando se extrae todo el útero, o en cirugías donde también se extirpan los ovarios (salpingooforectomía bilateral).
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